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只有医生知道:过夫妻生活不要思考,上帝会发笑

来源:搜狐读书频道
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  "我最近在写综述,刚看的文献,避孕药能够改变宫颈黏液的性状,使之在宫颈管内形成黏液栓,就跟个暖瓶塞堵住宫颈管似的,相当于无形中给子宫上了一把安全锁,阻止各种致病微生物往子宫和输卵管里爬。"

  "这个好理解,盆腔炎多是致病微生物从外阴、阴道到宫颈、子宫最后顺着输卵管一路爬进盆腔的上行性感染,避孕药形成的黏液栓,应该是起了机械拦截作用。那预防卵巢癌是怎么一个原理呢?卵巢癌的发病机制不清,预防和早期诊断都是摆在全世界妇科肿瘤医生面前多少年的难题,一颗小小的避孕药就能预防了?"

  "卵巢癌的发生机制是不清楚,是没有定论,但是最近有人提出排卵损伤学说,你知道吗?"

  "不知道,什么意思?"

  "每个月一次的卵子破壳而出,都是对卵巢表皮的一次损伤。有伤害就有修复,而修复就是一个细胞剧烈增殖分化的过程。众所周知,凡是活跃的、不稳定的、处于变化阶段的东西都是容易出错的,一旦细胞复制出错,接下来可能就是失去控制的异常增生,细胞分裂增殖机制失常导致的疾病,不正是癌症的定义吗?

  "避孕药通过抑制排卵达到避孕目的,没有排卵就没有损伤,没有损伤就没有修复,一切静止的都是相对安全的,稳定压倒一切。使用避孕药的时间越长,患卵巢癌的可能性越小,就算以后不吃了,保护作用还可以持续很多年。另外,初步研究发现,避孕药对预防子宫内膜癌也有作用。"

  "真是三天不学习,赶不上刘少奇,你丫懂得比教授都多啊。"

  西医就是这么回事,你看了文献,就算你是一年级的小大夫,也能立马和世界接上轨,要是多少年不看文献,任你多少年的老大夫,有的也只是临床经验,说起新观念新技术,照样落在后头,得眨巴着眼听看了书的年轻人在前头白活。

  "要是不漏服,吃药避孕是最保险的,你为什么不试试?别不是怕胖吧? "我问琳琳。

  "胖我不怕,我又不是什么明星模特,胖那么一星半点儿的只有自己知道,别人谁会在意?而且我吃了几个月确实也没胖。避孕药不影响脂肪代谢,主要是引起水钠潴留,换言之长的不是肉,‘水胖’而已。还有一部分人胖,是因为药物中的孕激素成分导致食欲增加,自己管住嘴迈开腿不就行了,为了床上那点乐子,怎么也要在别的地方多付出一点不是,世间哪有不劳而获的好事儿。

  "姑娘我也专门为这个看过文献,早期的一些研究确实提示避孕药导致体重增加,但随着不断扩大研究人群,并且进行年龄校正,后来得出的结论是体重增加并不显著。实际上,导致女性发胖的因素更多的是年龄和女性自身内分泌的变化。你看咱们的母亲,年轻时候都是高挑纤细的,现在不都成了大肚婆?我妈说她们那时候免费发避孕药,必须吃,她一粒没吃过都扔下水道了,所以才有了我弟,后来又有了我妹,再后来幸亏被计划生育部门上环了,否则,她还要继续生下去。"

  "那都是过去了,国产的一二代避孕药早就跟随那个时代一起退出历史舞台了,新型避孕药里的雌激素含量越来越少,已经达到史上最少,而且还有不断开发出来的、号称最接近生理活性的孕激素,坚持服用的话,有效率超过99.95%。既然不怕胖,你怎么不坚持吃呢?怕血栓和癌症?还是怕脑卒中和心梗?"

  正说着,门口响起脚步声,琳琳示意我收声,并且赶紧把尿杯和试纸条塞到床底下,装作若无其事地看她那本《妇科手术学图谱》。

book.sohu.com true 搜狐读书频道 http://book.sohu.com/20131108/n389831471.shtml report 24965 我的朋友怀孕了书名:只有医生知道!作者:张羽出版社:江苏文艺出版社作者简介:张羽,中国协和医科大学妇科肿瘤学医学博士,北京协和医院妇产科副教授、副主任医师。出版
(责任编辑:胡元)

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